佐妥昔单抗需要用多久

佐妥昔单抗（Zolbetuximab）的使用疗程需根据 疾病进展情况和患者耐受性 综合决定，以下是具体指南：

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标准治疗周期

1. 基础方案

   • 每3周一次（联合化疗：如CAPOX/mFOLFOX6），直至出现以下情况之一：

     • 疾病进展（PD）（肿瘤增大或转移）。

     • 不可耐受的毒性（如≥3级胃黏膜损伤、过敏等）。

     • 患者自愿停药。

2. 中位治疗时间

   • 根据III期临床试验（SPOTLIGHT/GLOW）：

     • 中位治疗持续时间：约 6-8个月（具体因个体差异而异）。

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长期维持治疗的可行性

• 若患者持续获益（如肿瘤稳定或缩小）且耐受良好，可 长期用药（部分患者超过1年）。

• 需定期评估：

  • 每6-8周 通过影像学（CT/MRI）监测肿瘤状态。

  • 持续监测不良反应（如恶心、呕吐、肝功能等）。

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停药或调整的常见原因

1. 疾病进展：

   • 影像学确认肿瘤生长或新转移灶。

2. 严重不良反应：

   • ≥3级输液反应、胃黏膜损伤、肝毒性等。

3. 患者意愿：

   • 因生活质量下降或经济因素选择终止。

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特殊人群注意事项

• 老年或体弱患者：可能需延长给药间隔（如4周一次）或减量。

• 肝功能不全：轻中度无需调整，重度无数据，需谨慎。

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治疗后随访

即使停药，仍需每3个月随访，监测潜在迟发性毒性（如电解质紊乱）。

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总结

佐妥昔单抗的疗程 无固定期限，需动态评估疗效与安全性。国内患者若通过临床试验使用，需严格遵循研究方案。

注：实际用药需由肿瘤专科医生制定个体化计划。