劳拉替尼治疗ALK阳性非小细胞肺癌延长患者的无进展生存期
发布日期:2024-12-06 浏览次数:
劳拉替尼(Lorlatinib)是一种针对ALK基因突变的酪氨酸激酶抑制剂,主要用于治疗ALK阳性非小细胞肺癌(NSCLC)。
CROWN试验中的临床表现
中位无进展生存期(PFS):在CROWN试验中,劳拉替尼组的中位PFS尚未达到,而对照组的中位PFS为9.3个月(95%CI:7.6-11.1个月)。这意味着劳拉替尼显著延长了患者的无进展生存期。
总体风险比(HR):劳拉替尼组的总体风险比为0.27(95%CI:0.18-0.39),与对照组相比,接受劳拉替尼治疗的患者进展风险降低了约73%。
颅内进展时间(IC-TTP):劳拉替尼显著延迟了颅内进展时间,基线脑转移患者的HR为0.21(95%CI:0.10-0.44),表明劳拉替尼对颅内病灶的控制效果显著。
与其他药物的比较
3年无进展生存期(PFS):在另一项研究中,接受劳拉替尼治疗的患者的3年PFS达到了63.5%,相比之下,阿来替尼和布加替尼的3年PFS分别为46.4%和低于50%。
2年PFS:劳拉替尼的2年PFS为68.2%,预示着其5年PFS有可能超过50%。
对颅内病灶的疗效
客观缓解率(ORR):劳拉替尼对颅内病灶的ORR分别为80.6%和47.6%,表明劳拉替尼对脑转移病灶具有很好的疗效。
中位缓解持续时间:劳拉替尼组的中位缓解持续时间均未达到,进一步证明了其对颅内病灶的长期缓解效果。
其他重要信息
血脑屏障穿透特性:劳拉替尼具有很好的血脑屏障穿透特性,这可能是其对颅内病灶疗效显著的重要原因。
安全性与耐受性:劳拉替尼在治疗过程中可能引发一系列不良反应,如高胆固醇血症、高甘油三酯血症、浮肿、周围神经病变等。但总体而言,其安全性与耐受性在可控范围内。
劳拉替尼在治疗ALK阳性的非小细胞肺癌患者方面展现出显著的疗效。其延长了患者的无进展生存期,降低了疾病进展或死亡的风险,并对颅内病灶具有很好的疗效。同时,劳拉替尼还具有良好的血脑屏障穿透特性,使得其在治疗脑转移病灶方面具有独特的优势。然而,患者在使用劳拉替尼时仍需注意其可能引发的不良反应,并在医生的指导下进行个体化治疗。
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