达拉非尼(TAFINLAR)联合曲美替尼可以延长黑色素瘤患者的生存期？

黑色素瘤是一种来源于黑素细胞的恶性肿瘤，发病率在全球范围内持续上升。尽管黑色素瘤与其他皮肤癌相比并不常见，但其致命性更强，约占皮肤癌相关死亡病例的73%。近年来，靶向及免疫治疗的兴起，引领整个肿瘤领域诊疗走向精准化。日本黑色素瘤专家YAMAZAKI教授认为，东亚BRAF突变黑色素瘤患者治疗应首选双靶治疗方案。

　　早起效：既往未经治疗的不可切除、转移性BRAF突变黑色素瘤患者中，与免疫治疗相比，达拉非尼+曲美替尼双靶治疗的中位治疗应答时间（TTR）更短（>2.7个月 vs. <2个月）。

　　高响应：在既往未经治疗的不可切除、转移性BRAF突变黑色素瘤患者中，与免疫治疗相比，达拉非尼+曲美替尼双靶治疗的ORR更高（纳武利尤单抗 vs. 伊匹木单抗 vs. 达拉非尼+曲美替尼=43.7% vs. 19% vs. 68%）。实现完全缓解（CR）患者的中位持续缓解时间可以达到49.7个月9,10.

　　长生存：在不可切除的晚期BRAF突变黑色素瘤患者中，与免疫单药相比，达拉非尼+曲美替尼双靶治疗的5年总生存（OS）率更高（达拉非尼+曲美替尼 vs. 伊匹木单抗 vs. 帕博利珠单抗=34% vs. 31% vs. 24%）。

　　达拉非尼联合曲美替尼一线治疗中国BRAF V600突变不可切除/转移性患者中（包括肢端患者）：ORR达到87.9%、中位无进展生存期（PFS）为11.2个月、中位OS为24.0个月。