非布司他说明书
发布日期:2021-12-18 浏览次数:
剂型
片剂 40毫克/80毫克
慢性痛风
适用于痛风患者对高尿酸血症的长期治疗,对最佳别嘌呤醇治疗反应不足,对别嘌呤醇不耐受,或对其不适宜治疗
初始剂量:40mg 口服 每天1次
如果未达到血清尿酸<6 mg / dL,可在2周后增加至80 mg 口服 每天1次
剂量修改
肾功能不全
- 轻度至中度(CrCl 30-89 mL / min):无需调整剂量
- 严重(CrCl <30 mL / min):不超过40 mg /天
肝功能损害
- 轻度至中度(Child-Pugh A级或B级):无需调整剂量
- 严重(Child-Pugh C级):无数据; 谨慎使用
治疗期间预防痛风发作
- 启动后,建议使用非甾体类抗炎药(NSAID)或秋水仙碱预防眩光
- 预防性治疗可能有利于长达6个月
- 如果发生痛风突发,同时管理痛风突然发作; 治疗不需要停止
剂量注意事项
使用限制:不建议用于治疗无症状的高尿酸血症
早在治疗开始后2周就达到血清尿酸水平
用药管理
口服管理
不考虑食物或抗酸剂使用
存储
避光
储存在25°C(77°F); 允许的温度为15-30°C(59-86°F)
不良反应
1-10%
- 肝功能异常(4.6-6.6%)
- 皮疹(0.5-1.6%)
- 恶心(1.1-1.3%)
- 关节痛(0.7-1.1%)
> 1%
- 血液和淋巴系统疾病:贫血,特发性血小板减少性紫癜,白细胞增多症/白细胞减少症,中性粒细胞减少症,全血细胞减少症,脾肿大,血小板减少症
- 心脏疾病:心绞痛,心房颤动/颤动,心脏杂音,心电图异常,心悸,窦性心动过缓,心动过速
- 耳朵和迷路疾病:耳聋,耳鸣,眩晕
- 眼睛疾病:视力模糊
- 胃肠功能紊乱:腹胀,腹痛,便秘,口干,消化不良,胃肠胀气,便便,胃炎,胃食管反流病,胃肠道不适,牙龈疼痛,呕血,胃酸过多,便血,口腔溃疡,胰腺炎,消化性溃疡,呕吐
- 一般疾病和给药部位情况:虚弱,胸痛/不适,水肿,疲劳,感觉异常,步态紊乱,流感样症状,肿块,疼痛,口渴
- 肝胆疾病:胆石症/胆囊炎,肝脂肪变性,肝炎,肝肿大
- 免疫系统疾病:过敏症
- 感染和感染:带状疱疹
- 手术并发症:挫伤
- 代谢和营养障碍:厌食,食欲下降/增加,脱水,糖尿病,高胆固醇血症,高血糖,高脂血症,高甘油三酯血症,低钾血症,体重下降/增加
- 肌肉骨骼和结缔组织疾病:关节炎,关节僵硬,关节肿胀,肌肉痉挛/抽搐/紧绷/虚弱,肌肉骨骼疼痛/僵硬,肌痛
- 神经系统疾病:味觉改变,平衡障碍,脑血管意外,格林 – 巴利综合征,头痛,偏瘫,感觉减退,嗅觉减退,腔隙性脑梗塞,嗜睡,精神障碍,偏头痛,感觉异常,嗜睡,短暂性脑缺血发作,震颤
- 精神疾病:激动,焦虑,抑郁,失眠,烦躁,性欲下降,紧张,惊恐发作,性格改变
- 肾脏和泌尿系统疾病:血尿,肾结石,尿频,蛋白尿,肾功能衰竭,肾功能不全,尿急,尿失禁
- 生殖系统和乳房变化:乳房疼痛,勃起功能障碍,男子女性型乳房
- 呼吸系统,胸腔和纵隔疾病:支气管炎,咳嗽,呼吸困难,鼻出血,鼻腔干燥,鼻窦分泌过多,咽部水肿,呼吸道充血,打喷嚏,咽喉刺激,上呼吸道感染
- 皮肤和皮下组织疾病:脱发,血管性水肿,皮炎,皮肤病,瘀斑,湿疹,头发颜色变化,毛发生长异常,多汗症,皮肤脱落,瘀点,光敏性,瘙痒,紫癜,皮肤变色/色素沉着改变,皮肤病变,皮肤气味异常,荨麻疹
- 血管疾病:潮红,潮热,高血压,低血压
- 实验室参数:活化部分促凝血酶原激酶时间延长,肌酸增加,碳酸氢盐减少,钠增加,脑电图异常,血糖升高,胆固醇升高,甘油三酯升高,淀粉酶升高,钾升高,TSH升高,血小板计数降低,血细胞比容降低,血红蛋白降低,MCV增加,红细胞减少,肌酐增加,血尿素增加,BUN /肌酐比增加,肌酸磷酸激酶增加,碱性磷酸酶增加,LDH增加,PSA增加,尿量增加/减少,淋巴细胞计数减少,中性粒细胞计数减少,WBC增加/减少,凝血试验异常,低密度脂蛋白增加,凝血酶原时间延长,尿液铸型,尿白细胞和蛋白阳性
上市后报告
- 免疫学:过敏反应,过敏反应
- 肌肉骨骼:横纹肌溶解症
- 肝胆:肝功能衰竭(一些致命),黄疸,LFT异常严重病例,肝脏疾病
- 精神病:精神病行为,包括攻击性思维
- 肾和尿:肾小管间质性肾炎
- 皮肤科:广泛性皮疹,史蒂文斯 – 约翰逊综合征,过敏性皮肤反应,嗜酸粒细胞增多症和全身症状(DRESS)的药物反应和中毒性表皮坏死松解症(TEN)
- 血液和淋巴系统疾病:粒细胞缺乏症,嗜酸性粒细胞增多症
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