服用司美替尼不能是什么水果

服用 司美替尼（Selumetinib） 期间，某些水果可能 影响药效或加重副作用，需特别注意避免或限制摄入。以下是 不能吃或需谨慎食用的水果 及原因：

❌ 绝对禁止的水果

1. 葡萄柚（西柚）及柑橘类（部分）

• 原因：

  • 葡萄柚（包括西柚汁）含有 呋喃香豆素（Furanocoumarins），会强烈抑制 CYP3A4酶，导致司美替尼在体内代谢减慢，血药浓度异常升高，增加心脏毒性、肝损伤等风险。

• 需避免的同类水果：

  • 西柚（葡萄柚）、塞维利亚橙（苦橙）、柚子（Pomelo）。

2. 杨桃（Star Fruit）

• 原因：

  • 杨桃含有神经毒素（Caramboxin），服药期间免疫力可能降低，食用后可能引发 神经系统副作用（如呃逆、意识模糊）。

⚠️ 需谨慎控制摄入的水果

1. 其他柑橘类（橙子、橘子、柠檬）

• 原因：

  • 少量食用普通橙子或橘子通常安全，但大量可能轻微影响CYP3A4酶（弱于葡萄柚）。建议每日不超过1个。

• 注意：

  • 避免饮用市售橙汁（可能含添加剂或浓缩成分）。

2. 高糖水果（榴莲、荔枝、龙眼）

• 原因：

  • 司美替尼可能引起血糖波动，高糖水果可能加重代谢负担（尤其糖尿病患者需严格限制）。

3. 未彻底清洗/去皮的水果（如草莓、蓝莓）

• 原因：

  • 化疗及靶向治疗期间免疫力较低，生食残留农药或细菌的水果可能引发感染。

✅ 推荐安全食用的水果

• 苹果（去皮）：富含果胶，可缓解腹泻。

• 香蕉：补充钾离子，预防低钾（尤其腹泻时）。

• 梨（蒸熟更佳）：润肺生津，适合口干副作用。

• 猕猴桃（熟透）：维生素C丰富，增强免疫力。

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