淋巴瘤用药抉择：选 Adcetris 还是 Xpovio

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维布妥昔单抗（Adcetris，brentuximab vedotin）是一种抗体药物偶联物，专门针对 CD30 阳性细胞，通常用于治疗霍奇金淋巴瘤和系统性间变性大细胞淋巴瘤。塞利尼索（Xpovio，selinexor）是一种核输出选择性抑制剂，用于多发性骨髓瘤和弥漫性大 B 细胞淋巴瘤，特别是在其他治疗方法失败的情况下。在维布妥昔单抗和塞利尼索之间做出选择时，必须考虑癌症的具体类型、进展情况、既往治疗以及患者的整体健康状况，因为每种药物都有不同的作用机制和副作用特征，这些可能会影响治疗选择。

维布妥昔单抗（Adcetris）在淋巴瘤中的疗效

Adcetris（维布妥昔单抗）是一种靶向治疗药物，被批准用于治疗多种类型的淋巴瘤，包括霍奇金淋巴瘤和系统性间变性大细胞淋巴瘤（ALCL）。Adcetris 在霍奇金淋巴瘤中的疗效在一项关键的 3 期临床试验中得到了证实，该试验表明，该药物在自体干细胞移植（ASCT）后作为巩固治疗使用时，与安慰剂相比，可显著提高无进展生存期。

在生存期得到改善的同时，治疗相关死亡率并未相应增加，这表明对于复发或难治性霍奇金淋巴瘤患者，其具有良好的效益风险比。对于系统性间变性大细胞淋巴瘤，Adcetris 作为单药治疗在至少接受过一种既往多药化疗方案后复发的患者中显示出疗效。

在这一患者群体中，客观缓解率（ORR）较高，有相当比例的患者实现完全缓解。对于实现缓解的患者，缓解持续时间也很显著，这表明 Adcetris 在这种情况下可以提供有意义的临床益处。

塞利尼索（Xpovio）在淋巴瘤中的疗效

Xpovio（塞利尼索）是一种核输出选择性抑制剂（SINE）化合物，已对其在治疗各种类型淋巴瘤（包括弥漫性大 B 细胞淋巴瘤（DLBCL））中的疗效进行了研究。在临床试验中，Xpovio 与地塞米松联合用于接受过多种既往治疗方案的复发或难治性 DLBCL 患者进行了评估。结果显示客观缓解率适中，有一部分患者实现部分或完全缓解。这些患者的缓解持续时间中位数表明，由于其疾病的难治性，Xpovio 可以为选择有限的患者提供一种治疗选择。

需要注意的是，Adcetris 和 Xpovio 的疗效可能因淋巴瘤的具体亚型、既往治疗和个体患者因素而有所不同。临床试验继续探索这些药物在各种组合和情况下的使用，以优化淋巴瘤患者的治疗结果。与任何药物一样，决定使用 Adcetris 或 Xpovio 应与医疗保健提供者协商，同时考虑到个体患者的潜在益处和风险。