乌帕替尼治疗日本中重度特应性皮炎长达3年的安全性和有效性
发布日期:2024-12-05 浏览次数:
乌帕替尼作为一种口服Janus激酶(JAK)抑制剂,已在多个国家获批用于治疗中重度特应性皮炎(AD)。Rising Up Ⅲ期研究发表了最新结果,展示了乌帕替尼在治疗日本中重度AD患者中长达3年的安全性和有效性。
评估乌帕替尼治疗日本青少年和成人中重度AD的长期安全性和有效性。
Rising Up研究是一项为期3年的多中心、随机、双盲、Ⅲ期研究。研究纳入272例12至75岁的中重度AD患者,以1:1:1的比例随机分配至乌帕替尼30mg 1次/d组(N=91)、乌帕替尼15mg 1次/d组(N=91)或安慰剂组(N=90)。所有患者均联合外用糖皮质激素(TCS)1次/d治疗。第16周时,双盲期接受乌帕替尼治疗的患者继续原剂量治疗,安慰剂组患者则以1:1的比例随机分配至乌帕替尼30mg/d或15mg/d组治疗,并随访观察至160周。
研究结果
安全性结果
在第160周时,乌帕替尼15mg和30mg组的总体安全性相似。
不良事件(AE)发生率分别为122.6次/每100患者年(n/100 PY)和170.6 n/100 PY,最常见的AE是痤疮、鼻咽炎和带状疱疹。
严重不良事件(SAE)发生率分别为4.4 n/100 PY和3.8 n/100 PY。
乌帕替尼15mg和30mg组中导致停药的AE发生率分别为2.2 n/100 PY和1.9 n/100 PY。
研究期间无死亡病例,未观察到新的安全风险。
严重感染发生率均低于3.0 n/100 PY,恶性肿瘤和主要心血管不良事件(MACE)发生率较低。
疗效结果
第16周时达到的皮损改善一直持续至160周。
第160周时,乌帕替尼15mg组和30mg组的EASI 75应答率分别达到72.7%和77.0%,EASI 90应答率分别达到40.3%和59.5%。
在开始治疗后的1至8周内,接受乌帕替尼治疗的患者瘙痒显著缓解,直至研究结束时仍保持较低水平。
第160周时,乌帕替尼15mg组和30mg组的WP-NRS4应答率分别为51.3%和55.4%。
从安慰剂转换为乌帕替尼的患者在后续治疗中观察到EASI评分显著改善、vIGA-AD 0/1应答率大幅增加、瘙痒症状迅速改善。
Rising Up Ⅲ期研究表明,乌帕替尼在治疗日本中重度AD患者中展现出长期的安全性和有效性。乌帕替尼能够显著改善患者的皮损和瘙痒症状,且安全性良好,未观察到新的安全风险。这些结果为乌帕替尼在中重度AD患者中的长期治疗提供了有力支持。
总的来说,乌帕替尼作为一种JAK抑制剂,在治疗中重度AD方面显示出良好的前景,其长期的安全性和有效性得到了验证。
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