咳嗽是日常生活中再常见不过的症状了!有的咳嗽是上呼吸道感染,有的咳嗽是肺结核,有的咳嗽是肺炎,有的却是肺癌!到底咳嗽和"咳嗽"有什么区别?如何判断咳嗽是好是坏?今天我带大家来解开咳嗽的神秘面纱!
1.什么是咳嗽?很多人都误解咳嗽,他们觉得咳嗽很讨嫌,对人体很不好!其实,恰恰相反!咳嗽是人体的一种反射性的防御动作,正是有了咳嗽反射,呼吸道里的"脏东西"才能够排到体外。于是,你会发现咳嗽常常伴有咳痰,这个痰就是咳嗽反射带出人体的脏东西。看下图,这是一个完整的咳嗽发射过程。首先要有刺激感受器,然后产生信号传入人大脑延髓的咳嗽中枢,咳嗽中枢接到信号后会下传信号给相应肌群,引起这些肌群收缩产生咳嗽这个动作!
2. 哪些疾病会引起咳嗽?
- 排在第一名的肯定是呼吸系统的问题。呼吸系统的组成有些朋友只是单纯的以为只有肺和支气管,其实不然!请看下图!
整个呼吸系统受到刺激都会引起咳嗽反射。比如,鼻炎,喉炎,气管炎,支气管炎,急性肺炎,慢性阻塞性肺疾病(COPD),肺癌等等,不胜枚举。大多时候,咳嗽是呼吸系统疾病的早期表现和典型的症状。
- 其次是胸膜的病变。比如,胸膜炎,自发性气胸。胸膜受到刺激同样会引起咳嗽反射。
- 再有心脏病,比如左心衰竭的时候,由于肺处于广泛淤血的状态,所以容易引起咳嗽。
- 纵膈问题。不是学医的都不知道纵膈是什么?给大家看个图,有个映象就好。
临床上最多见的是肺癌病人纵膈淋巴结肿大会引起咳嗽。
3. 如何判断咳嗽你的咳嗽大概属于哪一类疾病?
- 首先,看咳嗽的性质。如果是咳嗽有痰的那么最常见的是慢性支气管炎或者支气管肺炎。如果是干咳,咳嗽没有一点痰,那么咽喉炎比较多见。
- 再者,要看咳嗽的规律。比如肺结核的咳嗽,慢性支气管炎的咳嗽就多发生在每天早上患者刚起床的时候。而如果有呼吸道异物造成的咳嗽那肯定会有异物吸入的病史。下图右边支气管就有异物。
所以,一定要留心观察咳嗽的规律!这对临床医生诊断咳嗽的病因是很有帮助的!
- 再看咳嗽的时间长短。感冒引起的咳嗽通常在一周内就好了,而如果是肺癌引起的咳嗽,那可能就很难好了。通常急性疾病引起的咳嗽很快就能恢复,而慢性疾病如COPD则会反反复复咳嗽。
- 最后看咳嗽的音调如何。有的咳嗽几乎没有什么声音,这可能是声带水肿。而肺癌或者其他良性病压迫气管或者支气管则可能引起高调的金属样声音。因此,有经验的医生可以"听音辨病"!