服用伊布替尼期间禁止服用哪些药物或食物？

在服用伊布替尼期间，有些药物和食物是需要避免或谨慎使用的。

　　药物方面，由于伊布替尼是通过肝脏中的一种酶——细胞色素P450 3A（CYP3A）进行代谢的，因此那些能够抑制或诱导CYP3A的药物可能会与伊布替尼发生相互作用，影响其疗效或增加副作用的风险。具体来说：避免使用的药物包括：

　　强效CYP3A抑制剂：如大环内酯类抗生素（如克拉霉素、泰利霉素等）、抗真菌药物（如酮康唑、伊曲康唑、伏立康唑、泊沙康唑等）、蛋白酶抑制剂（如利托那韦、沙奎那韦等）等。这些药物会抑制CYP3A的活性，从而减慢伊布替尼的代谢，导致其血药浓度升高，可能增加副作用的风险。如果必须使用这些药物，应在医生指导下调整伊布替尼的剂量，并密切监测不良反应。

　　CYP3A诱导剂：如卡马西平、利福平、苯妥英等。这些药物会增加CYP3A的活性，从而加速伊布替尼的代谢，降低其血药浓度，可能影响疗效。因此，应避免与这些药物同时使用，或在医生指导下调整伊布替尼的剂量。

　　食物方面：葡萄柚和塞维利亚橙（也称为苦橙）是已知可以抑制CYP3A的食物，因此应该避免食用。杨桃也可能具有类似的抑制作用，因此也应谨慎食用。此外，非甾体抗炎药（NSAIDs，如阿司匹林、布洛芬等）、鱼油、维生素E等也可能与伊布替尼发生相互作用，因此在使用时应咨询医生或药师的建议。

　　请注意，以上信息仅供参考，并不能替代专业医疗建议。在服用伊布替尼期间，应严格遵守医生的处方和用药指导，并定期进行血常规和相关检查以监测药物疗效和不良反应。如有任何疑问或不适，请及时咨询医生或药师的建议。