肺癌药物安罗替尼的治疗效果和特殊人群用药

安罗替尼（Anlotinib）是一种小分子多靶点酪氨酸激酶抑制剂，通过有效抑制多种激酶，如VEGFR、PDGFR、FGFR、c-Kit等，达到抗肿瘤血管生成和抑制肿瘤生长的作用。它能够阻断这些激酶在细胞内的信号传导，进而干扰肿瘤细胞的增殖和扩散。这篇文章主要讲了安罗替尼的治疗效果、特殊人群用药、慎用人群等内容。

治疗效果

1、晚期非小细胞肺癌（NSCLC）：安罗替尼对于晚期非小细胞肺癌患者的治疗效果显著。一项随机、双盲、安慰剂对照多中心Ⅱ期临床研究显示，安罗替尼治疗的中位无进展生存期（PFS）为4.83个月，显著长于安慰剂组的1.23个月。

2、软组织肉瘤（STS）：安罗替尼在治疗化疗失败后的软组织肉瘤患者中也显示出良好的疗效。一项单臂多中心Ⅱ期临床研究显示，12周时的疾病无进展率为68.42%，中位无进展生存期（PFS）为5.63个月。

3、甲状腺髓样癌（MTC）：安罗替尼在甲状腺髓样癌的治疗中也显示出一定的疗效。一项单臂多中心Ⅱ期临床研究显示，平均PFS为20.32个月，且耐受性良好。

特殊人群用药

禁用人群

1、妊娠期女性：安罗替尼具有生殖毒性，妊娠期妇女应禁止使用。

2、哺乳期女性：由于安罗替尼的有效性和安全性在哺乳期妇女中尚不明确，并且许多药物可能分泌到乳汁中，对乳儿有潜在严重不良反应，因此哺乳期妇女应禁用。

3、儿童：18岁以下儿童和青少年禁用安罗替尼。

4、过敏者：对安罗替尼中任一成分过敏者应禁用。

5、具有特定病症者：

6、中央型肺鳞癌或具有大咯血风险的患者禁用。

7、重度肝肾功能不全患者禁用。

8、合并出现心脏QT间期延长和尖端扭转性室性心动过速、多形性室性心动过速、严重心律失常的患者需永久停用。

慎用人群

1、轻中度肝、肾功能不全患者：需在医师指导下慎用安罗替尼。

2、具有出血风险、凝血功能异常的患者：应慎用安罗替尼。

3、存在出血体质迹象或病史、用药前4周内出现出血事件≥CTCAE3级、存在未愈合创口、溃疡或骨折、6个月内发生过动/静脉血栓事件的患者：应慎用安罗替尼。

4、心血管风险患者：如患有充血性心力衰竭、电解质异常或使用能够延长QTc间期的药物的患者，应定期接受心电图(ECG)和电解质的监测。