维加特/尼达尼布(NINTEDANIB)的作用机制和临床疗效

维加特是一种口服的三重受体抑制剂（VEGFR, PDGFR,FGFR)，通过阻断酪氨酸激酶的活性而起作用。这些酪氨酸激酶物质可以在癌细胞的表面和周围血管的一些受体中找到，它们在这里激活细胞分裂和新血管生长的过程。血管生成被认为是癌症治疗的潜在靶向机制， 血管内皮生长因子受体(VEGF)、血小板源生长因子受体(PDGF)、纤维母细胞生长因子受体(FGF)均为与血管生成相关的多能生长因子。维加特的药物作用就是通过阻断酪氨酸激酶，切断维持癌细胞生长的血液供应，来帮助减少癌细胞的生长和扩散。

　　维加特在临床前研究中表现出独特药理作用，在一系列临床研究中显示出良好的治疗前景，且安全性及耐受性均较好。一项名为LUME-Lung 1的三期研究(NCT00805194)对1314名已经接受一线化疗的晚期或转移性非小细胞癌患者进行了维加特测试。研究表明，当和Taxotere药物联合治疗时，维加特在延缓癌症进展方面比单独使用Taxotere要更有成效。

　　维加特是口服药剂，推荐剂量为每天两次共200毫克。必须特别注意的是，不要在Taxotere同一天服用维加特。通常，Taxotere在21天治疗周期的第一天给予，因此，维加特应该在第二天开始。

　　维加特在美国只限用于特发性肺纤维化（IPF）的治疗，美国食品和药物管理局(FDA)对于维加特用于肺腺癌的临床使用正在批准当中。但是，维加特已经在欧盟药品管理局和以色列获得批准用于一线化疗后又扩散和复发的肺腺癌患者。这种药被批准与另一种癌症物，Taxotere(docetaxel)一起联合使用。肺腺癌患者可以在第一时间获得此类最新药物的治疗。