索拉非尼/索拉菲尼(SORAFENIB)可用于治疗晚期肝癌患者？

索拉非尼上市以前的肝癌治疗，主要以手术、传统化疗、介入、肝移植等方法为主，在系统治疗方面一直没有显著进展。索拉非尼作为全球第一个治疗肝细胞癌（HCC）的靶向药物，在临床研究中取得了突破性进展，在两项随机对照临床试验SHARP和Oriental研究中，索拉非尼证实能够有效地阻止肿瘤进展，延长晚期肝癌患者的OS,而且具有良好的安全性，开创了肝癌靶向治疗的新时代。自索拉非尼后的十多年来，越来越多的TKI靶向药物应用于临床，靶向治疗在晚期肝癌领域不断地取得进步，成为最主要的治疗手段。另外，以TKI为基础的联合和序贯治疗，不断地丰富了肝癌治疗的手段，从而提升了肝癌整体治疗效果，为肝癌患者带来新的曙光和希望。

　　近几年来免疫治疗在肝癌领域方兴未艾，从最初 PD-1单抗单药，再到联合与序贯方案，带来了更多的循证医学证据和临床用药选择。随着对肿瘤免疫微环境认识的不断加深，靶免联合成为肝癌系统治疗新趋势。TKI与免疫检查点抑制剂联合，具有协同增效的机制，在多个临床试验中展现出色的疗效和安全性，再次将肝癌综合治疗提升到新的高度。

　　除了晚期HCC外，靶免治疗的应用逐渐向早期肝癌推进，转化治疗、辅助治疗中也在不断有靶免联合的临床研究获得满意结果，为更多肝癌患者带来获益。亮相于2021年美国临床肿瘤学会（ASCO）上的一项索拉非尼联合信迪利单抗治疗晚期HCC的临床研究结果显示了该联合方案的不俗效果。期待以此为起点，未来继续探索索拉非尼联合免疫治疗的潜力，进一步拓展这一经典药物的临床应用，更好地提升肝癌治疗的疗效。