使用尼拉帕尼(NIRAPARIB)要注意些什么？

尼拉帕尼适用于复发性表皮卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患为每个病人的个人体质和情况都不一样，所以不可能准确地确定服药后多久会有效果。更重要的是看病人对药物的反应。主治医生会为你做出正确的决定，而且，只要患者按照医者，成人化疗是以缓解或部分维持为主的治疗。因嘱用药，尼拉帕尼的治疗效果就会非常好。患者在使用尼拉帕尼(nirapali)治疗前，必须做详细检查，并严格按照医生的诊断和治疗建议用药。患者在服药治疗过程中，不能随意增加或减少药物剂量，正确用药将有助于患者病情的好转

尼拉帕尼不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。

胶囊剂：

1、推荐剂量为300mg,1次/天空腹或进餐时服用均可。本品胶囊剂应在每天同时间整粒吞服。睡前服可减少恶心的发生率。在以铂类为基础的化疗方案结束后8周内应开始本品的治疗。如漏服或服药后呕吐，不必补服，按预定时间服用下次剂量。

2、如出现≥3级的非血液性不良反应，暂停用药，如28d内不良反应得到缓解，以200mg重新开始治疗，如在此剂量下，仍出现≥3级的非血液性不良反应，应暂停用药，如28天内不良反应得到缓解，以100mg重新开始治疗，如在此剂量下，仍出现≥3级的非血液性不良反应，在28天内未见缓解者，应永久停药。

3、首次出现血小板计数1000/μl或血红蛋白恢复至>9g/天，应降低剂量至200mg,重新开始；如果再出次出现上述情况，应暂停用药，如28天内中性粒细胞计数恢复至>1000/μl或血红蛋白恢复至>9g/dl,应降低剂量至100mg,重新开始。如在28天内中性粒细胞计数不能恢复至>1000/μl或血红蛋白>9g/dl或在100mg剂量下仍出现中性粒细胞计数<1000/μl或血红蛋白<8g/dl,应永久停药。

5、出现血小板计数≤10000/μl,应考虑输注血小板，如果同时服用抗血小板药、抗凝药，应考虑停止合用这些药物，或输注较高剂量的血小板。

注意事项

1、尼拉帕尼可导致骨髓异常增生综合征(请核实病名)和(或)急性淋巴细胞白血病，严重者可致命。如确诊上述疾病，应立即停药。

2、尼拉帕尼可导致骨髓抑制，治疗的头一个月内，每周检测全血细胞计数，以后每月一次，如临床需要，随时检查。

3、尼拉帕尼可导致高血压甚至高血压危象，治疗的头一年内，每月检测血压和心率，之后定期检查。患冠状动脉供血不足、心律失常、高血压的患者，更应密切监测，高血压患者可能需要调整抗高血压药的剂量。

4、尼拉帕尼有胚胎毒性，治疗期间及治疗结束后至少6个月，育龄期妇女应采取有效的避孕措施。