安必素(AMBISOME)治疗真菌感染患者的效果好吗？

安必素目前不管是在治疗系统性真菌感染方面，还是在治疗中性粒细胞减少症方面，或是在治疗内脏利什曼病方面，均取得了显著的治疗效果，而且其疗效已经得到了诸多多临床试验的验证。

　　成年人和儿童群体在接受安必素治疗过程中，应根据要求可按3.0-4.0mg/kg/天的剂量使用。当患者的病情毫无改善，或者是出现了真菌感染恶化的情况，可结合实际情况将药品的剂量每天增至6mg/kg.

　　在实际用药时，需将溶解的安必素用5%葡萄糖注射液稀释，以1mg/kg/小时的速度作静脉注射。在每一个疗程的第一次用药前建议作试验注射，以少量药（10ml稀释液含有1.6-8.3mg）用15-30分钟注射。经过30分钟的观察后，患者若可以忍受，那么输注时间可缩短至不少于2小时，若患者出现急性反应或不能耐受输容积，则需延长输注时间。

　　患者在接受安必素治疗时，可能会出现有关的急性反应包括发热、发冷、低血压、恶心或心动过速。通常情况下，以上反应都会在开始输药后1-3小时出现，头几次给药时较为严重和频繁，以后会逐步消失。但是为了尽可能地减少因不良反应所造成的损害，可以事先通过使用抗组胺和皮质类固醇来预防或/和降低输注速度和迅速使用抗组胺和皮质类固醇来处理。

　　以上研究包括在确定的曲霉菌和念珠菌中，安必素与常规两性霉素B的比较随机研究两种药物的功效相同的感染。在假定患有真菌感染的成年和儿科高热性中性粒细胞减少患者中，一项随机，双盲临床试验的结果表明，以3mg/ kg/天的剂量施用安必素与常规的两性霉素B一样有效。

　　除此之外，内脏利什曼病的治疗已在大量具有免疫能力和免疫功能低下的患者中得到明确证明。