发布日期:2021-12-04 浏览次数:次
服用O药多长时间会耐药,如果产生耐药了,应该怎么解决?
O药(纳武单抗)治疗能使小部分晚期肺癌患者长期缓解,但仍有许多患者在治疗一段时间出现疾病进展,当纳武单抗耐药后该怎么办呢?小编给大家搜集了关于纳武单抗耐药的实验研究。
2018年ASCO年会收录的一项回顾性研究结果显示纳武利尤单抗治疗后疾病进展的患者先化疗或放疗再继续纳武利尤单抗治疗的生存期更长。
纳武利尤单抗耐药后,一半患者积极治疗 。
研究人员回顾了110例接受纳武利尤单抗治疗的晚期肺癌患者数据,其中77例(70%)接受治疗后影像学确诊疾病进展,由开始治疗至疾病进展的中位时间为4.2个月。疾病进展后22例(28.6%)接受化疗,8例(10.4%)继续纳武利尤单抗单药治疗,9例(11.7%)接受姑息性放疗(RT),38例(49.4%)仅接受最佳支持治疗(BSC)。
在22例接受化疗的患者中有7例化疗后继续纳武利尤单抗治疗,而在9例接受放疗的患者中有3例放疗后继续纳武利尤单抗治疗。那么接受不同后续治疗对患者的生存期有什么影响呢?
结果显示,最佳支持治疗即不进行积极的抗肿瘤治疗,而以辅助支持治疗为主,其目的是提高患者的生存质量。如控制疼痛、改善焦虑、辅助睡眠、心理治疗、补充营养、人文关怀等等。
O药耐药机制与解决方法
O药(纳武单抗)尽管是针对免疫细胞的药物,耐药的现象依然无法避免。肿瘤细胞“逃逸”免疫的监控不止结合PD-1这一种选择,当它被药物迫使选择另一种“逃逸方式”时纳武单抗就派不上用场了。还有一些其他的耐药机制,目前尚不十分明确。
O药如果产生耐药了,应该怎么解决?
1.再次检测,分析原因:明确是什么原因导致的耐药,对症下药。
2.联合放疗:在耐药的小鼠模型中,放疗可以试小鼠再次对这类药物敏感
3.联合化疗:联合其他化疗药物可能会激发更多肿瘤抗原的释放,使免疫药物的药效得到更充分的发挥。
4.换一种PD-1药物:除了“O药”还有“K药”,如果是因为机体对注射液中的某种物质产生抵抗所导致的耐药,换一种药物往往会起到非常好的效果。
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