卡帕塞替尼治疗晚期乳腺癌：适应症、剂量

卡帕塞替尼（Capivasertib）是一种口服小分子AKT抑制剂，近年来在晚期乳腺癌的治疗中崭露头角。

　　一、适应症

　　卡帕塞替尼主要用于治疗携带PI3K/AKT/PTEN信号通路变异的晚期乳腺癌患者。这些患者通常具有激素受体阳性（HR+）、人表皮生长因子受体2阴性（HER2-）的特点，且疾病已进展至局部晚期或转移性阶段。通过抑制PI3K/AKT信号通路的异常激活，卡帕塞替尼能够阻断癌细胞的生长和存活途径，从而延缓疾病进展。

　　二、推荐剂量

　　卡帕塞替尼的推荐剂量为每次口服400毫克，每日两次。这一剂量方案通常与食物同食或单独服用，连续给药4天后停药3天，形成一个周期性的治疗模式。这种给药方式旨在维持药物在体内的有效浓度，同时减少可能的副作用。

　　三、不良反应

　　尽管卡帕塞替尼在治疗晚期乳腺癌中展现出良好的疗效，但其使用过程中也可能伴随一系列不良反应。以下是一些常见的不良反应及其管理建议：

　　高血糖：卡帕塞替尼可能引起血糖水平升高，甚至导致高血糖症。因此，在治疗前和治疗期间，患者应定期监测空腹血糖和糖化血红蛋白水平，并根据需要调整抗糖尿病药物剂量。

　　腹泻：腹泻是卡帕塞替尼治疗中最常见的不良反应之一。患者可以通过增加口服液体摄入、使用止泻药物以及调整饮食来缓解症状。对于严重腹泻的患者，可能需要暂时停药或调整药物剂量。

　　皮肤反应：部分患者可能出现皮疹、红斑等皮肤不良反应。这些反应通常较轻，但也可能影响患者的生活质量。在出现皮肤反应时，患者应及时告知医生，并根据需要使用局部抗炎药物或调整治疗方案。

　　其他不良反应：此外，卡帕塞替尼还可能引起恶心、呕吐、疲劳、淋巴细胞减少、血红蛋白减少等不良反应。这些反应通常在治疗初期出现，并可能随着治疗的继续而逐渐减轻或消失。

　　卡帕塞替尼作为一种新型的AKT抑制剂，在晚期乳腺癌的治疗中展现出良好的疗效和潜力。然而，其使用过程中也可能伴随一系列不良反应。