服用卡马替尼需要注意什么

卡马替尼是一种用于治疗特定类型肺癌的药物，以下是服用时需要注意的几个关键事项：

• 推荐剂量：每日两次，每次400mg。
• 服用时间：可与或不与食物同服。整片吞下，不要掰开、压碎或咀嚼。
• 漏服处理：如果患者漏服或呕吐，不应补服该剂量，按计划时间进行下一次服药即可。

• 肺部监测：监测是否有间质性肺疾病（ILD）或肺炎的肺部症状，如呼吸困难或咳嗽。ILD/肺炎患者应永久停用卡马替尼。
• 肝功能监测：定期监测肝功能，特别是在治疗的前3个月内每2周一次，之后每月一次。对于出现氨基转移酶或总胆红素升高的患者，需要更频繁地进行检测。
• 光敏性风险：可能引起光敏性反应，劝告患者限制直接紫外线照射。

• CYP3A抑制剂：避免与强效CYP3A抑制剂合用，可能需要降低卡马替尼剂量至300 mg每天2次。
• CYP3A诱导剂：避免与强效CYP3A诱导剂合用，可能导致卡马替尼的血浆浓度降低和疗效降低。
• CYP1A2底物：避免与CYP1A2底物合用，可能导致CYP1A2底物的血浆浓度增加，产生不良影响。

• 孕妇及哺乳期妇女：卡马替尼可能对胎儿有害，孕妇使用该药可能导致胎儿损伤，因此在使用期间应避免怀孕。哺乳期妇女使用卡马替尼时，应权衡药物的必要性并考虑暂停哺乳。
• 儿童及青少年：卡马替尼的安全性和有效性在18岁以下的儿童和青少年中尚未建立，因此不建议用于这类人群。
• 老年人：老年患者通常无需调整剂量，但需密切监测药物的耐受性和不良反应，因为老年人群可能更易出现药物相关的副作用。

• 胚胎-胎儿毒性：可能引起胎儿伤害，建议患者有胎儿潜在危险，并使用有效的避孕方法。
• 药物存储：用干燥剂盒分配原包装，存放在20°C至25°C（68°F至77°F），允许偏移在15°C至30°C（59°F至86°F）之间。首次打开瓶子6周后，请丢弃所有剩余的未使用的Tabrecta。

以上信息基于最新的医学资料和指南，确保在服用卡马替尼期间遵循医生的指导，并定期进行必要的体检和测试。