巴瑞替尼在真实世界中治疗重度斑秃的有效性和安全性

本研究是一项多中心、回顾性研究，旨在评估巴瑞替尼在真实世界中治疗重度斑秃（AA）的有效性和安全性。

　　一、基线情况

　　研究共纳入118名重度AA患者，其中72.0%为男性。

　　患者的中位年龄为39岁，AA中位确诊年龄为29岁，平均病史为9.7年。

　　入组患者的中位SALT（Severity of Alopecia Tool）评分为96.6分，表明患者脱发情况非常严重。

　　二、症状改善情况

　　SALT评分变化：接受巴瑞替尼治疗后，SALT评分显著下降。具体来说，治疗4周、12周、24周后，SALT评分分别下降至89.3分、69.0分和48.0分。这表明患者的脱发情况得到了显著改善。

　　头发再生情况：临床观察显示，患者的头发再生情况有所改善。从基线的7.6%上升至24周时的82.3%，这意味着大多数患者在治疗期间观察到了头发再生。

　　毛发镜检查：黄点征和黑点征的患者比例均减少，这也预示着头发再生的可能性增高。

　　三、生活质量改善情况

　　Skindex-16评分：接受巴瑞替尼治疗后，患者的Skindex-16评分从基线的58分下降至24周时的38分，表明患者的生活质量得到了显著改善。

　　焦虑抑郁评分：HADS-抑郁评分和HADS-焦虑评分也均有所下降，分别从基线的6.86分和7.36分下降至24周时的5.18分和5.65分。这表明巴瑞替尼治疗不仅改善了患者的生理症状，还对其心理状态产生了积极影响。

　　四、安全性

　　在治疗期间，12.7%的患者报告了不良事件，但大多数为轻度的实验室检查异常。

　　没有患者因为不良事件而中断治疗，这表明巴瑞替尼在重度AA患者中的安全性相对较好。

　　本研究表明，巴瑞替尼在真实世界中治疗重度AA具有显著的有效性和安全性。治疗后，患者的SALT评分显著降低，头发再生情况明显改善，生活质量得到提高，且不良事件发生率相对较低。这些结果进一步支持了巴瑞替尼作为重度AA治疗选择的有效性。