前列腺癌使用比卡鲁胺副作用及不良反应症状汇总

比卡鲁胺是一个纯抗雄激素药物，作用特异性强，口服有效，给药方便，耐受性好，且有较长的半衰期。比卡鲁胺可使雄激素所产生的调节前列腺细胞生长及功能的作用受到有效抑制，不仅能够抑制前列腺癌细胞生长，还能诱导其凋亡，由于其独特的疗效，在国内外多用于晚期前列腺癌的联合治疗。服药前对乳糖敏感的患者应注意，比卡鲁胺150mg片剂每片含61mg乳糖，而比卡鲁胺每日3片50mg的片剂含有183mg乳糖。 每日150mg比卡鲁胺用于治疗局部晚期、无远处转移的前列腺癌时，对于出现疾病客观进展伴有PSA升高的患者，应考虑停止比卡鲁胺用药。比卡鲁胺对驾驶和操作机器能力的影响：比卡鲁胺不会影响病人驾驶及操作机器的能力。但应注意，因偶而可能会出现嗜睡，有过此类作用的病人应予以注意。

用比卡鲁胺可能产生哪些不良反应?

用比卡鲁胺可能产生的不良反应：面色潮红，瘙痒，乳房触痛和男性乳房女性化，腹泻、恶心、呕吐，乏力。暂时性肝功改变(转氨酶升高，黄疸)。心血管系统：心力竭衰。 消化系统：厌食、口干、消化不良、便秘、胃肠胀气。 中枢神经系统：头晕、失眠、嗜睡、性欲减低。 呼吸系统：呼吸困难。 泌尿生殖系统：阳痿、夜尿增多等。比卡鲁胺还可以影响特非那定、阿司咪唑或西沙必利等药在肝脏的正常代谢，可能引起严重的心脏疾患。一般患者在服用比卡鲁胺几天后会出现一些不良反应，这些不良反应一般可随着睾丸切除术而减轻。患者只需在医生和药师的指导下正确用药并定期检查就会减少比卡鲁胺不良反应的发生。

比卡鲁胺(康士得)又名朝晖先，是抗雄激素的非甾体 类特效药物，可对雄激素受体进行竞争性拮抗，破 坏雄激素对前列腺细胞增殖、生长的调节作用，阻断双氢睾酮的生理作用，达到抑制前列腺癌细胞异常分裂增殖的目的。为达到持续从中获益的目的，患者在实际用药期间都需要注意什么事项呢?

1、比卡鲁胺在肝脏代谢。数据表明严重肝损害的患者药物清除可能会减慢，由此可能导致蓄积。所以如果您有中、重度肝损伤，应慎用。由于可能出现肝脏改变，应考虑定期进行肝功能检测。若出现严重改变应停止本药治疗。

2、比卡鲁胺不会影响病人驾驶及操作机器的能力。但需要注意的是，因偶尔可能会出现嗜睡的作用，有过此类作用的病人应予以注意。

3、比卡鲁胺与抑制药物氧化的药物(如西咪替丁和酮康唑)同时使用可引起本药血药浓度的增加，不良反应增加。

4、比卡鲁胺与环孢素和钙通道阻断剂联合应用可出现药效增加或药物不良反应，应减低这些药物的剂量。对环孢素，推荐在本药治疗开始或结柬后密切监测血浆浓度和临床状况。

5、比卡鲁胺可以与双香豆素类抗凝剂，如华法林，竞争血浆蛋白结合点。建议已经接受双香豆素类抗凝剂治疗的患者，如果开始服用本药，应密切监测凝血酶原时间。

6、比卡鲁胺抑制细胞色素P450(CYP3A4)活性，当与主要由CYP3A4代谢的药物联合应用时应谨慎。

7、对于妇女、儿童以及对比卡鲁胺任一成分过敏的患者，都应该禁用比卡鲁胺( Bicalutamide)。