前列腺癌靶向药恩杂鲁胺VS阿比特龙VS比卡鲁胺对比哪个好？

近日，治疗晚期前列腺癌的靶向药恩杂鲁胺在国内获批上市，国内前列腺癌病人用药又有了新的选择。

恩杂鲁胺，商品名Xtandi，2012年就在美国获批上市了，是一个比较成熟的抗癌药。恩杂鲁胺在国内获批治疗转移性去势抵抗前列腺癌。自此，国内治疗晚期前列腺癌的靶向药已经有3种，分别是恩杂鲁胺、阿比特龙(商品名泽珂)、比卡鲁胺(商品名朝晖先)。

那么这3种药治疗晚期前列腺癌，谁的疗效最好呢?

恩杂鲁胺VS比卡鲁胺

先来看恩杂鲁胺和比卡鲁胺治疗晚期前列腺癌的疗效比较。

有一项临床试验直接比较了恩杂鲁胺和比卡鲁胺治疗未接受过化疗的转移性去势抵抗前列腺癌的疗效，结果是：

恩杂鲁胺组的中位持续治疗时间为11.6个月，比卡鲁胺组是5.8个月;恩杂鲁胺和比卡鲁胺的中位无进展生存期对比是19.5个月 VS 13.4个月。

很明显，恩杂鲁胺的疗效要显著高于比卡鲁胺。

恩杂鲁胺VS阿比特龙

恩杂鲁胺和阿比特龙，谁的疗效更好呢?

临床试验显示，相对于安慰剂，阿比特龙联合强的松，将患者的无进展生存期从8.3个月提高到了16.5个月。而恩杂鲁胺与安慰剂在无进展生存期上的对比是20个月 VS 5.4个月。因此，恩杂鲁胺的疗效比阿比特龙更胜一筹。

恩杂鲁胺的副作用有哪些?

综合上面的对比可以知道，恩杂鲁胺、阿比特龙、比卡鲁胺这三个靶向药，治疗晚期前列腺癌效果最好的是恩杂鲁胺。那么恩杂鲁胺有什么副作用呢?

在临床试验中，恩杂鲁胺组最常见的副作用和不良反应是：

虚弱/疲乏(31.7%)、后背疼痛(19.1%)、骨骼肌肉痛(16.4%)、热潮红(14.8%)、高血压(14.2%)、恶心(14.2%)、便秘(12.6%)、上呼吸道疾病包括鼻咽炎，上呼吸道感染，鼻窦炎，鼻炎，咽炎和喉炎(12%)、腹泻(11.5%)、体重减轻(10.9%)等。

通过比较可知，恩杂鲁胺治疗晚期前列腺癌的疗效比阿比特龙和比卡鲁胺更好，建议晚期前列腺癌病人在治疗时，可以优先选择恩杂鲁胺，为治疗带来更大的帮助。

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