小细胞肺癌SCLC有什么症状呢？

发布日期：2021-11-25 浏览次数：次

SCLC早期可无症状，诊断时最常见的症状为乏力（80%）、咳嗽（70%）、气短（60%）、体重下降（55%）、疼痛（40%～50%）、咯血（25%）［8］。这些由原发肿瘤引起的症状和体征在后面章节将有详细阐述。SCLC由于肿瘤播散导致的症状和体征特别值得注意的有：

1.上腔静脉综合征

多为上腔静脉受压迫或较少见的腔内瘤栓阻塞所致，表现为颜面、颈部、上肢水肿，颈静脉怒张，胸前部淤血及静脉曲张，可伴头晕、头胀、头痛。

2.吞咽困难

肿瘤侵犯或压迫食管，引起吞咽困难。

3.呛咳

气管食管瘘或喉返神经麻痹引起饮水或进食流质食物时呛咳。

4.声音嘶哑

肿瘤直接压迫或转移致淋巴结压迫喉返神经（多为左侧）时出现。

5.Horner综合征

位于肺上尖部的肺癌称为肺上沟癌（Pancoast癌），当压迫颈8、胸1交感神经干，出现典型的Horner综合征，患侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、同侧颜面部与胸壁无汗或少汗；侵犯臂丛时出现局部疼痛、肩关节活动受限，称为Pancoast综合征。

6.转移至脑

可由于颅内病灶水肿造成颅高压，出现头痛、恶心、呕吐的症状。也可由于占位效应导致复视、共济失调、脑神经麻痹、一侧肢体无力甚至偏瘫。

另外，SCLC的非特异性表现也较常见，如：

1.Eaton-Lambert综合征

即肿瘤引起的神经肌肉综合征，包括小脑皮质变性、脊髓变性、周围神经病变、重症肌无力和肌病。

2.类癌综合征

因5-羟色胺分泌过多导致哮喘样呼吸困难、阵发性心动过速、水样腹泻、皮肤潮红。

3.抗利尿激素分泌不当综合征（syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion，SIADHS）

表现为稀释性低钠血症，食欲欠佳，恶心、呕吐，乏力、嗜睡、甚至定向力障碍。

4.肥大性肺性骨关节病

多侵犯上、下肢长骨远端，杵状指，指端疼痛，肥大性骨关节病。

5.库欣综合征（Cushing syndrome）

肿瘤分泌促肾上腺皮质激素样物质，脂肪重新分布等。有的病人常常因这些表现来就诊，如果医生不警惕常常延误诊断。另一方面，这些症状也常常可以作为复发的征象。

印度肿瘤药房(India Pharmacy)是印度新德里肿瘤药房信息咨询服务平台，旨在为患者提供各类进口原研进口仿制最新研制等医药信息咨询跨境医药电商直邮服务，让患者轻松获取全球最佳药品有更多选择，基本涵盖新特药抗癌药靶向药丙肝乙肝高血压糖尿病痛风等药品，欢迎咨询！官方微信 Yindu7689