发布日期:2025-03-30 浏览次数:次
目前,佐妥希单抗(Zolbetuximab) 尚未在中国大陆获批上市(截至2025年3月),因此暂无中文官方说明书。不过,根据其 美国FDA批准信息 和 III期临床试验(SPOTLIGHT/GLOW研究) 数据,以下是该药物的关键信息汇总(仅供参考,具体以实际获批说明书为准):
商品名:Vyloy(美国/日本上市名称)
靶点:Claudin 18.2(CLDN18.2)单克隆抗体
类别:抗肿瘤生物制剂
用于治疗 CLDN18.2阳性、HER2阴性的局部晚期或转移性胃癌/胃食管交界处(GEJ)腺癌,需与以下化疗方案联合使用:
mFOLFOX6(奥沙利铂+亚叶酸钙+5-FU)
CAPOX(奥沙利铂+卡培他滨)
剂量:
首剂:800 mg/m²,静脉输注(≥2小时)。
后续剂量:600 mg/m²,每3周一次(输注时间可缩短至≥1小时)。
预处理:
输注前需使用 抗过敏药物(如地塞米松+抗组胺药)预防输注反应。
建议联合 止吐药(如5-HT3受体拮抗剂)预防恶心/呕吐。
调整原则:
出现≥3级不良反应时需暂停或减量。
常见(≥20%):
胃肠道反应:恶心(72%)、呕吐(66%)、食欲下降(44%)、腹泻(32%)。
血液学毒性:贫血、中性粒细胞减少(与化疗叠加)。
输注相关反应(发热、寒战、皮疹等,发生率约16%)。
严重风险:
胃黏膜损伤(罕见但需监测腹痛、黑便)。
电解质紊乱(低钾、低镁)。
对佐妥希单抗或其辅料过敏者。
妊娠期女性(可能影响胎儿发育)。
CLDN18.2检测:
必须通过免疫组化(IHC)确认肿瘤组织CLDN18.2阳性(中/高表达)。
输注管理:
首次输注需密切监测过敏反应(备急救设备)。
特殊人群:
育龄期患者:用药期间及治疗后3个月内需有效避孕。
肝功能不全:轻中度无需调整,重度无数据。
暂无明确报道,但避免与强效CYP3A4诱导剂/抑制剂联用(潜在影响代谢)。
2-8℃冷藏避光保存,禁止冷冻或震荡。
SPOTLIGHT试验(NCT03504397):
中位PFS:10.6个月(联合组) vs 8.7个月(化疗组)。
GLOW试验(NCT03653507):
中位OS:14.4个月(联合组) vs 12.2个月(化疗组)。
该药目前仅在美国、日本等地区获批,国内患者可通过 临床试验 或 跨境医疗 途径获取(需专业医生评估)。
实际用药需严格遵循当地法规和处方指南。
如需最新信息,建议查询:
美国FDA官网(https://www.fda.gov)
国家药监局(NMPA) 或 临床试验登记平台(如ClinicalTrials.gov)。
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