普拉替尼副作用处理

普拉替尼是一种用于治疗RET基因重排的癌症药物，其副作用处理如下：

1. 高血压

   • 表现：头痛、头晕、晕厥、视力改变。
   • 处理：在服药基线测量血压，服用本品后常规每1~2周监测血压。未受控制的高血压患者不可服用本品；如有血压升高，请及时告知医生，遵医嘱酌情开始或调整降压治疗；如服用降压药治疗后高血压仍为3级，必须暂停服用本品，当血压降至≤2级时，以降低的剂量重新恢复用药。

2. 肝毒性

   • 表现：深色尿、疲乏、饱腹感、恶心、胃痛、大便色淡、皮肤或眼睛黄色。
   • 处理：在服用本品前常规检查肝功能明确基线AST/ALT，服用本品最初3个月每2周监测一次ALT和AST，此后每月监测一次。如出现ALT和AST等指标升高，请及时告知医生。如AST/ALT升高≥3级，暂停服用并每周检测一次肝功能直至恢复至1级或基线水平；如再次发生≥3级肝脏毒性，则永久停用本品。

3. 骨骼肌肉疼痛

   • 表现：背痛、肌痛、关节痛、肢体痛、颈痛、胸部骨骼肌肉疼痛、骨痛、肌肉骨骼僵硬、关节炎、脊柱痛等。
   • 处理：可局部按摩，必要时可口服非甾体类抗炎药缓解。如出现疼痛，请及时告知医生。

4. QT间期延长

   • 处理：用药治疗前需纠正患者可能存在的低钾血症、低镁血症和低钙血症，用药期间不仅需要关注这几项指标，还需要对包括腹泻在内的危险因素进行控制。如果患者需要同时使用CYP3A抑制剂等具有相关效果的药物，需要更频繁地监测QT间期。严重时，可能需要考虑减少剂量或永久停药。

以上信息仅供参考，具体处理措施应在医生指导下进行。