普拉替尼怎么样

普拉替尼（商品名：Gavreto，通用名：Pralsetinib）是一种针对RET基因突变的靶向治疗药物，主要用于治疗RET融合阳性的非小细胞肺癌（NSCLC）、甲状腺癌（MTC）和甲状腺髓样癌（MTC）。以下是关于普拉替尼的详细评价：

• 疗效：

  • 非小细胞肺癌：在ARROW研究中，普拉替尼在未经治疗的RET融合阳性NSCLC患者中，ORR为79%，CR为6%，PR为74%，中位缓解持续时间（DOR）为38.8个月。
  • 甲状腺癌：在RET突变的甲状腺癌患者中，普拉替尼显示出良好的疗效，尤其是在初治患者中，ORR高达79.7%，OS尚未达到，但预计超过44.3个月。

• 安全性：

  • 普拉替尼的常见副作用包括高血压、疲乏、便秘、腹泻等。在临床试验中，大多数不良反应为1级或2级，如乏力、便秘、腹泻、高血压、咳嗽、发热、水肿、口干、肌肉骨骼痛、肺炎等。
  • 最严重的不良反应包括高血压、肺炎、便秘、乏力、咳嗽等。

• 剂量与用法：推荐剂量为400mg，每天一次，空腹服用。如果漏服，可以在当天尽快补服，下次服药时间按原计划进行。
• 监测与支持：在使用普拉替尼期间，应定期监测血压、血常规、肝功能等指标，特别是在出现不良反应时应及时就医。

• 禁忌症：孕妇和哺乳期女性禁用，因为普拉替尼可能导致胎儿畸形和胚胎致死。
• 特殊人群：12岁以下儿童和老年人使用前应咨询医生，确保安全性和有效性。

综上所述，普拉替尼是一种有效的治疗RET突变相关疾病的药物，具有良好的疗效和相对可控的安全性。然而，患者在使用时应严格遵守医嘱，注意可能的副作用，并在出现严重不良反应时及时寻求医疗帮助。