NSCLC 靶向抉择：泰瑞沙 VS 布加替尼，谁更胜一筹

泰瑞沙（奥西替尼）是一种第三代口服不可逆表皮生长因子受体（EGFR）酪氨酸激酶抑制剂（TKI），专门用于治疗具有 EGFR 突变（包括 T790M 突变）的非小细胞肺癌（NSCLC）。布加替尼（布吉他滨）是一种第二代间变性淋巴瘤激酶（ALK）抑制剂，用于治疗 ALK 阳性的非小细胞肺癌。在

两者之间进行选择时，很大程度上取决于患者癌症的特定基因突变；对于 EGFR 突变选择泰瑞沙，而对于 ALK 阳性病例选择布加替尼。 

 奥西替尼（泰瑞沙）介绍 

 泰瑞沙（奥西替尼）是一种第三代不可逆表皮生长因子受体（EGFR）酪氨酸激酶抑制剂（TKI），专门用于治疗某些类型的非小细胞肺癌（NSCLC）。它对具有 EGFR T790M 突变的肿瘤患者特别有效，EGFR T790M 突变是对早期一代 EGFR 抑制剂的常见耐药机制。与标准一线治疗相比，奥希替尼在具有 EGFR 突变的非小细胞肺癌患者中显示出无进展生存期（PFS）的显著改善。 

 泰瑞沙在临床试验中的疗效 

 临床试验已经证明了泰瑞沙在治疗非小细胞肺癌方面的疗效。FLAURA 研究是一项关键的 III 期临床试验，在具有 EGFR 突变的非小细胞肺癌患者的一线治疗中，将奥希替尼与标准的 EGFR-TKIs（厄洛替尼或吉非替尼）进行了比较。结果显示，奥希替尼显著延长了 PFS，中位数为 18.9 个月，而对照组为 10.2 个月。此外，泰瑞沙与更高的客观缓解率（ORR）和更长的缓解持续时间（DoR）相关。 

 布加替尼（安伯瑞）介绍 

 安伯瑞（布加替尼）是一种第二代间变性淋巴瘤激酶（ALK）抑制剂，用于治疗 ALK 阳性非小细胞肺癌。它旨在克服第一代 ALK 抑制剂克唑替尼的耐药性。布加替尼已被证明对克唑替尼治疗进展的患者有效，并且也正在作为一线治疗进行评估。在 ALK 阳性非小细胞肺癌患者中，它在 PFS 和 ORR 方面表现出高疗效。 

 布加替尼在临床试验中的疗效 

 布加替尼的疗效在 ALTA-1L 试验中得到了强调，这是一项 III 期研究，在未接受过先前 ALK 抑制剂治疗的 ALK 阳性非小细胞肺癌患者中比较了布加替尼和克唑替尼。试验结果表明，与克唑替尼相比，布加替尼显著改善了 PFS。此外，布加替尼在有脑转移的患者中显示出更高的颅内客观缓解率（ORR），脑转移是 ALK 阳性非小细胞肺癌的常见并发症。这表明布加替尼可能对中枢神经系统受累的患者特别有益。