阿那格雷治疗骨髓增殖性疾病相关血小板增多症的研究，仿制药上市了吗

尽管血小板计数与血栓形成率之间并无直接关联，但有研究表明，严格控制血小板计数可以降低原发性血小板增多症中血栓栓塞并发症的发生率。为此，一项研究评估了阿那格雷（Anagrelide）在治疗骨髓增殖性疾病相关血小板增多症中的疗效和耐受性。

　　该研究队列由97名患者组成，其中女性69名，男性28名，中位年龄为59岁（年龄范围为21-80岁）。这些患者包括患有原发性血小板增多症（n=79）或因真性红细胞增多症（n=16）或慢性特发性骨髓纤维化（n=2）导致血小板增多的情况。这是一项多中心前瞻性研究，患者接受阿那格雷的起始剂量为每天两次，每次0.5mg，并根据每位患者的具体情况进行调整。

　　阿那格雷治疗导致血小板计数迅速下降，从中位基线血小板计数743x10(9)/L降至6个月后的中位血小板计数441x10(9)/L（P<0.0001）。经过6个月的治疗期后，血小板计数低于600x10(9)/L的患者比例从基线时的30%增加到77%。主要血栓并发症的发生率从5%显著下降至2%（P=0.2568），对于原发性血小板增多症患者而言，主要血栓栓塞并发症的减少尤为显著（P=0.0455）。同时，轻微血栓栓塞并发症的发生率也从阿那格雷治疗前的25%下降至治疗期间的14%（P=0.0278）。在研究期间，未观察到严重的副作用。然而，有证据表明同时服用乙酰水杨酸可能会增加出血倾向。

　　综上所述，阿那格雷是一种有效且耐受性良好的治疗方式，能够降低新诊断和已接受治疗的骨髓增殖性疾病引起的血小板增多症患者的血小板计数。